Zdravotní pojištění: Jak se mění podmínky a platby pojistného na rok 2023?

Co je zdravotní pojištění

Veřejné zdravotní pojištění je povinné pojištění a slouží k úhradě zdravotní péče. Pojištěn musí být každý, kdo má na území České republiky trvalý pobyt, a také každý, kdo je zaměstnán u zaměstnavatele, který má na území České republiky sídlo nebo rovněž trvalý pobyt. Povinné zdravotní pojištění přitom může vzniknout několika způsoby:

• dnem narození (u osob s trvalým pobytem na území ČR),
• dnem nástupu do zaměstnání (u cizinců bez trvalého pobytu na území ČR),
• dnem získání trvalého pobytu na území ČR.

O podmínkách zdravotního pojištění podrobně hovoří zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění.

Koho se týká platba zdravotního pojištění

• Zaměstnanců (odvádí ho za ně zaměstnavatel),
• osob samostatně výdělečně činných (platí si ho samy),
• osob bez zdanitelných příjmů (platí si ho samy).

Za koho platí zdravotní pojištění stát

Stát platí zdravotní pojištění za vyjmenované skupiny pojištěnců. Mezi ně patří:

• nezaopatřené děti (nevýdělečně činné děti mladší 26 let),
• poživatelé důchodů,
• ženy na mateřské nebo rodičovské dovolené,
• osoby pečující celodenně a osobně alespoň o jedno dítě do 7 let věku nebo nejméně o dvě děti do 15 let věku,
• příjemci rodičovského příspěvku,
• uchazeči o zaměstnání (nezaměstnané osoby vedené v evidenci úřadu práce),
• osoby pobírající dávky sociální péče z důvodu sociální potřebnosti,
• osoby převážně nebo úplně bezmocné a osoby o ně pečující,
• osoby pečující o dlouhodobě těžce zdravotně postižené děti nebo částečně bezmocné rodinné příslušníky starší 80 let,
• osoby konající základní (náhradní) vojenskou službu, civilní službu nebo osoby povolané k vojenskému cvičení,
• osoby ve vazbě nebo výkonu trestu,
• mladiství umístění ve školských zařízeních pro výkon ústavní výchovy a ochranné výchovy,
• osoby, které dosáhly věku potřebného pro nárok na starobní důchod, ale nesplňují podmínky jeho přiznání a žádný důchod tedy nepobírají (nemají odpracované roky a nemají žádný příjem),
• osoby s trvalým pobytem na území ČR, které jsou příjemci dávek nemocenského pojištění a za které neplatí pojistné zaměstnavatel a ani stát a nejsou osobami samostatně výdělečně činnými.

Zdravotní pojištění cizinců

Zdravotní pojištění si musí v České republice platit samozřejmě i cizinci, pokud zde pobývají delší dobu. Na veřejném zdravotním pojištění se mohou účastnit všichni cizinci, kteří si na území ČR zřídí trvalý pobyt, a také cizinci pocházející ze zemí EU, EHP nebo Švýcarska.

Pokud se chtějí na veřejném zdravotním pojištění účastnit cizinci pocházející z jiných zemích (a kteří nemají na území ČR trvalý pobyt), mohou tak učinit pouze na základě zaměstnání v ČR. Cizinci, kteří nedosáhnou na veřejné zdravotní pojištění, mají povinnost sjednat si místo toho komerční zdravotní pojištění.

Zdravotní pojištění v roce 2023

Platby na zdravotní pojištění rostou každým rokem. Děje se tak na základě zvyšování průměrné hrubé mzdy (OSVČ) a v souvislosti s růstem minimální mzdy (zaměstnanci, OBZP).

Zdravotní pojištění u zaměstnance

Od 1. 1. 2023 se minimální mzda zvyšuje z 16 200 korun na 17 300 korun. Tento skok má za následek zvýšení měsíčních plateb pojistného na zdravotní pojištění z původních 2 187 korun na 2 336 korun pro všechny zaměstnance. Lednovou platbu musí zaměstnavatelé za své zaměstnance uhradit nejpozději do 8. 2. 2023.

Zdravotní pojištění u OVSČ

Osoby samostatně výdělečně činné, které platí minimální zálohy na zdravotní pojištění, si musejí platby pro rok 2023 zvýšit o 95 korun. Došlo totiž ke zvýšení průměrné hrubé mzdy (z 38 911 korun na 40 324 korun), což má vliv na minimální měsíční vyměřovací základ, ze kterého se vypočítává výše měsíčních záloh.

Minimální měsíční záloha na pojistné se zvyšuje z 2 627 korun na 2 722 korun. Vyšší záloha už musí být uhrazena za leden 2023. Záloha je splatná vždy od prvního dne v měsíci, za který se platí, až do osmého dne v měsíci následujícím. Lednovou zálohu je tedy možné uhradit nejpozději do 8. 2. 2023.

Zálohy na pojistné se nyní zvyšují jen nepatrně. Oproti předchozímu období, kdy se na rok 2022 zvýšily o 234 korun (z 2 393 korun na 2 627 korun), je to docela příjemná změna.

Přečtěte si také:

Přídavky na dítě se od ledna 2023 zvyšují. Navíc na ně dosáhne více rodin

Zdravotní pojištění u OBZP

Výše pojistného se u osob bez zdanitelných příjmů odvíjí od minimální mzdy (stejně jako je tomu u zaměstnanců). To znamená, že v důsledku jejího zvýšení musí OBZP platit od ledna zálohy ve výši 2 336 korun.

Zdravotní pojištění u státních pojištěnců

Asi nejmarkantnější změnou je zvýšení pojistného hrazeného státem za vybrané skupiny pojištěnců. Zde se měsíční částka zvyšuje z 1 487 korun na 1 900 korun. Jde tedy o rozdíl 413 korun.

Zdroj: Vojenská zdravotní pojišťovna