Musí se začít inventurou

19. května 2010, 20:42 - Martin Horňáček
19. května 2010, 20:42

Michalem Haškem…

Před volbami každá politická strana slibuje změnit situaci ve zdravotnictví. Jenže většinou to dopadne způsobem: politická teze – pokus – omyl. Předseda Asociace krajů ČR a jihomoravský hejtman Michal Hašek tvrdí, že k nalezení vhodné strategie je třeba chladnokrevná, objektivní inventura současného stavu, bez hádek, ideologických floskulí a účelových konstatování. „Stav českého zdravotnictví v mezinárodním měřítku je v zásadě dobrý. Ale víme, že situace, v níž jsme, vyžaduje provést systémové změny v organizaci a fungování zdravotního systému. Těch je možné dosáhnout i bez plošného zvyšování spoluúčasti pacientů nebo přímých plateb pacientů za zdravotní péči. Zdraví není byznys,“ říká.

EURO: Čím by měly konkrétní změny začít? HAŠEK: Vyjasnit si, zda v Česku fakticky, nikoli proklamativně, existuje jednotnost zdravotnictví. Ač se přes rok snažíme v rámci Asociace krajů ČR prosazovat udržení jednoho zdravotního systému, vidíme, že existují systémy minimálně dva – státní, který reprezentují nemocnice zřízené ministerstvem zdravotnictví, a zbytek světa. Patrné je to nejen z věstníků vydávaných ministerstvem, ale i podílem financování v rámci integrovaných operačních programů z fondů EU či konstrukcí takzvané úhradové vyhlášky, vyčlenění zdrojů na financování středního zdravotnického personálu a podobně.

EURO: Čím to chcete dokázat? HAŠEK: V roce 2008 jsme převzali 62 nemocnic, z tohoto 25 bylo příspěvkových organizací, 35 akciových společností a dvě společnosti s ručením omezeným. Pouze v krajích Vysočina a Jižní Morava zůstal model příspěvkových organizací, ve všech ostatních krajích to jsou buď akciové společnosti, nebo kombinace různých forem. Olomoucký kraj vlastní nemocnice nemá vůbec, a nepočítám-li Prahu, z hlediska právní formy nemocnic nejsou dva kraje shodné!

EURO: Takže klíčovým problémem nejsou peníze? HAŠEK: Je jasné, že ve zdravotnictví není dostatek financí. Ale nejsem přesvědčen, že pokud do systému bude přidáno o deset procent víc, kvalita péče proporcionálně vzroste. Z výsledků krajského zdravotnictví vyplývá, že otázka by měla být zaměřena na příčinu. Proč se více peněz nedostává, či dokonce zda jich není někde dostatek a neplýtvá se jimi.

EURO: Kde se plýtvá a jak? HAŠEK: Například tam, kde existují chaotické a předimenzované investice, které pak nemocnice v rámci odpisů dostávají do ztrát, nebo v nevyužitém potenciálu investic, kdy jejich předpokládaná návratnost se v důsledku nevyužití kapacity prodlužuje na desítky let. Když tyto věci napravíme a zlepšíme alokaci finančních prostředků v rámci nákupu zdravotnických prostředků a zařízení, najdeme i cestu ke hledání zdrojů v rámci systému: bavíme se zhruba o 20 miliardách ročně! To je deset nových nemocnic okresního typu postavených na zelené louce nebo obrovský prostor pro financování personálu či nových metod léčení. Že i v hospodaření nemocnic je prostor pro zlepšení, je možné doložit třeba tím, že podle předběžných výsledků (údaje jsou bez Prahy) byly v roce 2008 tři kraje s kladným hospodářským výsledkem, v roce 2009 to už bylo šest krajů. Očekávané saldo zlepšení je asi 350 milionů.
Další prostor pro hledání úspor představují společné nákupy energií, služeb, zdravotnických prostředků, ale i léků. Jaký efekt to může přinést, ukázal nedávno veřejně prezentovaný nákup mobilních služeb v nemocnici Motol.

EURO: Často se říká, že jednou z cest, jak ve zdravotnictví zásadně ušetřit, je prevence. HAŠEK: Souhlasím. Momentem, kdy se občan stane pacientem, jsou náklady spojené s poskytováním zdravotní péče značně vysoké a mají tendenci s průběhem léčení růst. Z údajů, které máme k dispozici, vyplývá, že jedna koruna vložená na prevenci rovná se čtyřem korunám vynaloženým na léčbu.

EURO: Jenže můžeme prevenci skloňovat od rána do večera, když životní styl většiny lidí je jaksi zdravotně antipreventivní… HAŠEK: Máte pravdu. Prevence zdraví začíná u změn sociálního a životního prostředí a úzce s ní souvisí i otázka podpory aktivního životního stylu.

Hodnocení

Zaujala Vás tato zpráva?
Ohodnoťte ji

Loading

Děkujeme za Vaše hodnocení

Komentáře

Mohlo by vás zajímat

Finance
Jaké je zadlužení českých domácností?
Nejzadluženější státy světa
Když v cizině nabouráme, nebo nám auto ukradnou
Srovnaní cen potravin, nápojů a taxi v nejoblíbenějších dovolenkových destinacích
3x z poradny: vytýkací dopis, jak čerpat dovolenou, daň z příjmu
Auta
Suzuki Swift Sport nové generace se ukazuje na prvním…
Jaguar XJR575: Nejrychlejší verze modelu XJ v historii zvládne až 300 km/h
BMW slaví 40. let řady 7 výroční edicí. Vznikne pouze 200 exemplářů
Test ojetiny: Ford Mondeo je už v letech a nabídka pěkných aut se zmenšuje
Porsche připravuje Boxster a Cayman GTS. Čtyřválcový motor ale zůstane
Technologie
Rychlejší spuštění, nižší spotřeba paměti. Firefox 55 nabídne signifikantní zlepšení
Lenovo na výstavě Tech World 2017 znovu předvedlo ohýbací tablet [video]
Šestnáctijádro Intel Core i9-7960X by mohlo mít frekvenci 2,5 GHz, našlo se v Geekbench
Archos 50 Saphir: odolný obrněnec s velkým akumulátorem (recenze)
AMD neotevře kód své analogie Intel ME. Secure Processor zůstane „blackboxem“
Hry pro příležitostné hráče
Zavřít