MediMonitor – Velký bratr jako (zdravotní) sestra

02. prosince 2013, 00:00 - MUDR. PAVEL SVOBODA, MARTIN DOLEŽAL
02. prosince 2013, 00:00

Vedení Nemocnice Třebíč soustavně hledá možnosti, jak zvýšit bezpečnost poskytované péče, jistotu a komfort pro pacienty. Lékaři a sestry věnují soustředěnou pozornost zejména oslabeným pacientům. Pacient oslabený kromě své diagnózy v narůstající míře i dopady civilizačních zátěží (obezita, poškození plic kouřením…) je často podroben diagnostickým a léčebným výkonům. Jejich dlouhodobým cílem je zlepšení jeho stavu. Nicméně krátkodobě mohou narušit křehkou rovnováhu u řady pacientů. To klade na lékařskou, sesterskou i ošetřovatelskou péči zvýšené nároky. Časové, finanční i organizační. A právě tady můžou pomoci moderní technologie.

PACIENT A ČTYŘI CÍLE

Hlavním cílem projektu bylo umožnit zdravotníkům zvýšený dohled nejen u oslabených, ale i jinak významně zdravotně limitovaných pacientů v pooperační péči. Anebo u pacientů se sice už stabilizovanými parametry vitálních funkcí, ale s vyšším rizikem možného zhoršení (tj.

sice už bez nutnosti pobytu na jednotce intenzivní péče, stále ale vyžadující zvýšenou úroveň monitoringu).

Dalším cílem bylo ověření vhodnosti monitoringu pulzní oxymetrií u hraničně stabilních pacientů či pacientů v pooperační péči. Pulzní oxymetrie díky rychlé odezvě umožňuje dobrou detekci zhoršujícího se zdravotního stavu. Je to relativně jednoduchá metoda a v kombinaci s možnostmi nastavení individuálních alarmů umožňuje i včasné a cílené vyhodnocení.

Třetím cílem projektu bylo připravit celkové technické řešení dohledu pacientů a zahrnout je do pracovních procesů lékařů a zdravotních sester. Úkolem bylo vybrat vhodné mobilní monitorovací zařízení pro kontinuální sledování a vyvinout vlastní internetové řešení, které umožňuje vzdálený dohled u skupin monitorovaných pacientů.

Celková služba nejen neměla omezovat chod provozu nemocničního oddělení nebo péči o pacienty, ale naopak měla usnadnit, zpřesnit a zefektivnit už existující procesy monitoringu. V ideálním případě ještě při menší pracovní a administrativní zátěži. Vhodnost a ergonomie řešení jsme ověřili měřením na standardních lůžkách plicního oddělení. Přesnost měření byla vyhodnocena srovnáním s daty standardně získávanými na chirurgické JIP.

Čtvrtým cílem bylo připravit pro běžný provoz v nemocnicích celkové řešení, které je uživatelsky jednoduché a spolehlivé. Z pohledu ekonomiky nemocnice pak přináší možnost úspory (nejen finanční, ale i kapacitní u tak omezeného zdroje, jako jsou lůžka jednotek intenzivní péče) při umístění hraničně stabilního pacienta na standardním lůžku s možností zachování kontinuálního monitoringu.

ZVOLENÉ ŘEŠENÍ

Ke kontinuálnímu monitoringu vitálních funkcí jsme po pečlivé analýze zvolili komunikační řešení MediMonitor společnosti Ness Technologies. MediMonitor umožňuje moderní, jednoduchý, spolehlivý a rychlý přenos dat z měřicího přístroje na standardní pracoviště v nemocnici vybavené PC, např. na sesternu nebo lékařský pokoj.

Medi Monitor je ucelené řešení, umožňující připojení dalších přístrojů pro měření fyziologických hodnot, jako je např. glukometr, PeakFlowMeter, EKG či tonometr.

JAK TO FUNGUJE?

Pulzní oxymetrie sleduje pacienta pro klinické potřeby dostatečně přesně, nepřetržitě, neinvazivně. Monitoruje okysličení krve jako nepřímý projev dechové aktivity, sleduje tepovou frekvenci, může signalizovat výrazné zhoršení krevního oběhu. Zároveň sama o sobě významným způsobem neomezuje pohyb a tím například rehabilitaci pacientů. Pro monitoring pulzní oxymetrií bylo nezbytné doplnit a ověřit spolehlivé a robustní kontinuální sledování s využitím z velké části existující infrastruktury. To umožnilo rychlou, levnou a operativní aplikaci metody v běžném (nejen nemocničním) prostředí.

JAK TO VIDÍ

MARIE VESELÁ, manažerka kvality, Nemocnice Třebíč, p. o.

„Ověřili jsme MediMonitor jako nástroj komunikační podpory v péči o hraničně stabilní pacienty. Potvrdilo se nám, že pulzní oxymetrie s nepřetržitým přenosem měřených hodnot a signalizací odchylek přináší významné bene?ity v oblasti bezpečnosti a komfortu jak pro zdravotníky, tak zejména pro pacienty.“

PRŮBĚH PROJEKTU

1. pololetí 2013 Projednání v Etické komisi, schválení

Doplnění architektury řešení

Výběr zařízení

Výběr pracoviště pro projekt – plicní oddělení

Červenec 2013 Zahájení projektu, sestavení týmu, realizační schůzky

Srpen 2013 Aplikace řešení na vybraném oddělení

Říjen 2013 Ukončení zkušebního provozu (875 hodin měření)

Listopad 2013 Formulace podmínek dalšího rozvoje projektu

Prosinec 2013 Zavedení na chirurgickém a plicním oddělení

O autorovi| MUDR. PAVEL SVOBODA, lékař ARO, Nemocnice Třebíč, MARTIN DOLEŽAL, Ness Technologies

Mohlo by vás zajímat

Finance
Macron ve stopách Babiše
Velký dovolenkový speciál: jak nejlépe používat platební kartu na dovolené
Finance.cz nově najdete v aplikaci Tapito
Čeká naši společnost revoluční změna díky technologii blockchain?
Šéf mi čte e-maily. Je to v pořádku?
Auta
BMW X3 třetí generace je lehčí, rychlejší a nabídne klíč s…
Jaguar opět rozšířil nabídku motorů pro XE, XF a F-Pace. Nový dvoulitr 30t má 300 koní
Tradiční londýnská taxi dostanou elektrický pohon. Premiéra proběhne v Goodwoodu
Proč má být Kia Stinger tak dobrá? Protože na Nürbrugringu odjela desítky tisíc kilometrů
Test na pondělí: Porsche Macan 2.0T
Technologie
Úspěch jako hrom. Na oběžné dráze je první česká nanodružice
Další hardwarové chyby procesorů. AMD má problém v Ryzenu, Intel u Skylake a Kaby Lake
Facebook hledá v Hollywoodu originální skriptované pořady. „Vysílat“ by mohl brzy
Více Linuxu ve Windows Storu. Microsoft pro testování uvolnil dvě edice SUSE
Hvězdou YouTubu beze slov. Tyhle kanály vás budou bavit, i když se v nich nemluví
Hry pro příležitostné hráče
Zavřít